Selhání srdce jsou nejčastější příčinou úmrtí ve vyspělých zemích. O náhlé srdeční smrti hovoříme, pokud k selhání dojde do jedné hodiny od zpozorování prvních symptomů, a na nemocném nebyly v průběhu předcházejícího dne pozorovány žádné vážnější známky choroby.

Vyvolávajícím onemocněním je nejčastěji ischemická choroba srdeční, která vzniká uzávěrem věnčitých tepen, zásobujících krví srdeční sval. Čím více věnčitých tepen je postiženo, tím je riziko náhlé srdeční smrti vyšší.

Co může způsobit náhlou srdeční smrt?

• ischemická choroba srdeční
• zánět srdečního svalu (myokarditida)
• onemocnění srdečního svalu nejasného původu
• různé degenerativní procesy postihující srdeční sval
• zúžení aortální chlopně
• vrozené srdeční vady
• anomálie věnčitých tepen
• revmatická srdeční choroba
• vysoký krevní tlak

Náhlá srdeční smrt ale může být vyvolána i emočními vlivy zprostředkovanými nervovým systémem. Dobře to dokazuje případ z nedávné doby, kdy fotbalista po neúmyslném vstřelení vlastního gólu zkolaboval a zemřel. Velkou měrou se na náhlé srdeční smrti mohou podílet i toxické účinky léků nebo „rekreačních“ drog, zvláště kokainu.

Lze srdeční zástavu předvídat?

• Srdeční zástavu nelze předvídat, ale lze vytipovat rizikové jedince a ti by se měli podrobit pečlivému vyšetření.

• Základem je změření srdeční frekvence a krevního tlaku.

• Pátrejte po bolestech na hrudi po námaze, nevysvětlitelných kolapsech a náhlých úmrtích v rodině.

Vždy zbystřete, když zjistíte, že je něco špatně: bušení srdce, bolest na hrudi, náhlá nevýkonnost, zvýšená únava, nevysvětlitelné mdloby a kolapsy a podobně. 

Jaká je šance na přežití?

Vždy po úmrtí mladého člověka si lidé kladou otázku, zda se dalo něco udělat, zda nemohl přežít. Odpovědí je ano, někdy přežít mohl. Je ale nutné rychle poskytnout ošetření defibrilátorem a to zhruba do jedné minuty od vzniku komorové fibrilace, což bývá pochopitelně v převážné většině problém. Pomoci může i intenzivní srdeční masáž, dokud se nedostaví záchranná služba.

Nezapomínejte, že nemoci srdce nejsou doménou starších lidí s mnoha dalšími zdravotními problémy. Mohou se vyskytnout i u velmi mladého člověka.

Prevence

Pro předcházení srdečnímu selhání je dobré dodržovat zdravý denní režim, vyhnout se kouření, nadměrnému pití alkoholu, příliš tučným jídlům. Lidé z rizikových kategorií by se měli vyvarovat zbytečného stresu a věnovat se přiměřeným pohybovým aktivitám. (Dále čtěte: Co všechno o vašem zdraví prozradí srdeční tep?)